关于安胎理赔

对于保险我没什么概念
想请问线上的妈咪们你们有遇到这个情况吗?

我因为差点跌倒引起疼痛11/17住院
住院第三天后发现有乙型链球菌感染
住院打抗生素打了将近一个月12/16出院

但是三x美邦保险却只能理赔两个礼拜
但我打抗生素时间几乎超过两个礼拜
该保险公司表示因为我是妊娠引起的疾病才住院的,所以只能理赔一部分
但是我又不是自愿住院 想问如果用通融理赔是不是能成功理赔?

还有我的保险业务员说
每有一间保险公司可以理赔怀孕引起的疾病
那怀孕不是很衰了吗?

此保险已保超过五年以上

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发表评论

2023-12-16 08:44:39

乙链感觉是怀孕的併发症,这部分保险是除外不赔的。

但妳住院前2天是因爲跌倒,这部分医疗险及意外应该要理赔,如果妳住院全部是因爲跌倒造成,那保险公司就应该全赔。

2023-12-16 08:44:39

国泰有一个妈咪保险,是针对怀孕后的妈咪和宝宝某些疾病可以理赔的,缴3年在7年后全额可以领回,宝宝出生时吸入胎便住院7天,一天理赔1000元。我老公全家都是做保险的所以才知道有这款产品,我个人真心推荐!讚⋯

我妹是南山的也是怀孕后不能保,每份保单内容不同喔,要看才知道⋯⋯

2023-12-16 08:44:39

我记得意外险的实支实付和住院会理赔喔!我同事之前安胎住院快3个月,很早期她妈给她买国泰的,安胎住院理赔1.5倍(因为她以前都没有用过)⋯

2023-12-16 08:44:39

要看住院的主因是什么,不是看后面引发的部分,不然保险会赔不完的@@⋯,理赔核不核准赔不赔是看医生开立的住院证明

2023-12-16 08:44:39

可是我已经有感染跟骨盆腔炎与泌尿道感染 这也不能理赔吗

2023-12-16 08:44:39

好吧 那谢谢大家了

2023-12-16 08:44:39

乙型链球菌感染需要打抗生素是因爲妈咪正在孕期怕胎儿经过产道时会感染到而需要施打,这是为了保护胎儿而不是疾病的ㄧ种。

保险理赔都是按照保险法的规定的,每份保险不论是在住院、用药等等都有理赔上限的,建议妈咪拿保单出来看哦!怀孕不是疾病,所以很多项目在ㄧ般医疗险是无法理赔的,像剖腹产就ㄧ定要非自愿剖腹产要符合剖腹产要项才能赔手术的部分,而且就算是非自愿剖腹产,自费防沾黏跟术后止痛也只有实支实付赔要医生认为需要才赔。

融通理赔是保险公司自己的内规,但通常要融通理赔非常非常难,首先保险公司会评估保户贡献度,假设失去这个保户ㄧ年会损失好几百万保费,那就比较有机会,再来就是会看有没有符合保险法了,有符合那保险公司在法律上就站的住脚,基本上是不会赔的。

我非自愿剖腹产的感想就是实支实付保高一点比较实际。

2023-12-16 08:44:39

可是如果像以前没有的疾病现在突然有了 那这样不理赔吗? 譬如H1N1或兹卡病毒 那不理赔吗

应该有个通融理赔吧 毕竟我是有骨盆腔炎和 泌尿感染,感染疾病不算吗

2023-12-16 08:44:39

保单第十五条的确写到怀孕及其併发症为除外不理赔,除非是上面列的子宫外孕、葡萄胎&a月p;hellip;等等等才有理赔,里面没有写到乙型,所以没理赔是对的,有理赔一部分不错了

2023-12-16 08:44:39

可是是因为疾病引起的馁

2023-12-16 08:44:39

刚询问了,怀孕真的是保险除外部分,所以真的不理赔,因此像住院安胎这种也是不理赔

2023-12-16 08:44:39

超过两年了

2023-12-16 08:44:39

妳是很早买的保险吗?有超过两年吗?